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下面附上一則新聞讓大家了解時事


八旬嬤腫瘤纏身 醫師靠這方法助她腫瘤消失 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
免疫療法正夯,晚期癌症患者,到底該選擇標靶還是免疫療法,才有機會能延長生命?基隆長庚腸胃科主治醫師嚴卓立表示,需要依照患者的身體狀況以及副作用帶來的影響,才能做出最好的決定。今年剛滿80歲的王奶奶,患有慢性C型肝炎,定期追蹤期間,於6年前被發現肝臟長出2公分的腫瘤,後續陸續做了電燒治療,但去年初回診,胎兒蛋白高達4萬2255,電腦斷層檢查後發現王奶奶腹部淋巴結腫大,經評估,使用標靶藥物,腹部淋巴結腫瘤消失,目前仍持續用藥控制病情。 嚴卓立表示,使用第一線的標靶藥物,幫助腫瘤消失或是減少的機率僅有1%到8%左右,若第一線以及第二線藥物能接軌使用,能大幅延長患者性命,晚期肝癌的治療選擇,目前愈來愈多元,目前一線治療多會使用口服標靶,若失去效果則會進入到第二線治療。嚴卓立表示,目前第二線治療的選擇有標靶與免疫治療,基本上皆可與一線標靶藥物做網路人氣產品top10人氣產品接軌治療,且在今年均已有條件下開放健保給付,協助減輕患者經濟上的負擔。不過,網路熱銷商品僅此一檔二線標靶藥物與一線標靶藥同樣都具有副作用,服用後可能會出現手足起水泡、脫皮、疼痛、腹瀉、高血壓,但可透過藥物控制及劑量調整緩解不適。免疫療法雖然在促使腫瘤縮小反應上表現良好,除了自費金額較高,因是增強全身免疫系統的作用機轉,若出現副作用也有較高風大力推薦活動商品險,偶有危及生命,需要依賴醫師的警覺性及早處置。故醫師與患者事前都需審慎評估考好物分享年終募集量,以選出最合適的治療方法。晚期癌症患者,到底該選擇標靶還是免疫療法,才有機會能延長生命? 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook


 《失智症》中風患罹血管性失智 風險高


血管性失智症主要是中風、腦血管病變等因素,進而引起腦血液循環不良,以致腦細胞死亡導致智力衰退。執業中醫師呂庶熙昨日表示,傳統中醫認為,一般以中風後病人最常發病,這類病人又分外在誘發的外中風、內在誘發的內中風。此外,中醫療法多採針藥並行,而且偏重於活血化瘀。

呂醫師指出,天氣寒冷時,老年人因為劇烈溫差,導致腦血管破裂或阻塞的中風,就可歸類在外中風;肥胖、心血管疾病患者,因為一時慎怒、緊張、悲傷等情緒性因素,以致造成的中風可歸類在內中風。現代醫學認為,血管性失智與中風都是因為腦血管循環問題產生,兩者高度相關且危險因子也相同。

呂醫師指出,血管性失智不管是外中風或內中風,中醫認為,這是生理機能本來就有一些問題所造成,外在因素或內在因素只是誘發問題產生,因為「虛邪賊風不能獨傷於人」,身體功能先有問題,才可能誘發疾病。血管性失智症高危險群包括高血壓、心臟病、糖尿病等患者,以及年紀大的老年人。

這些族群的生理機能,特別是心血管循環功能本來就有障礙,所以遇有外在環境或內在心理因素產生巨大變化時,就容易發生中風,甚至引起血管性失智症。中醫治療原則常採藥物與針灸並行,由於患者多有中風病史,所以需先改善腦血液循環預防二度中風,通常先以活血化瘀作為首要治法。

活血化瘀目的主要是改善血液循環中異常脂質堆積、血小板形成,脂質堆積原因與腦組織過氧化物及游離自由基形成有關,目前有許多中藥可以降低腦組織脂質過氧化物生成量,同時減少游離自由基,有助防止血管當中形成血栓。

除了藥物之外,臨床上使用最多的是頭皮針,適合針灸頭頂的百會穴,以及氣海、關元、膻中、合谷、太衝、足三里、三陰交、太溪等穴位。有中風病史患者透過針灸療法刺激腦神經細胞,也可有效增加腦血流供給量,預防腦細胞退化,防止血管性失智症發生機會。








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